Soğuk kış günleri ile birlikte, enfeksiyon hastalıkları çocukları olduğu kadar büyükleri de etkilemeye devam ediyor. Öyle ki, tam bir enfeksiyondan iyileşmişken, başka bir mikroorganizma ile oluşan yeni bir enfeksiyonla da sıklıkla karşılaşılabiliyor. Elbette en sık etkilenen yaş grubu, okul çağı çocukları olmakta. En çok gözlenen enfeksiyon tipi üst solunum yolu enfeksiyonu olmakla birlikte, beraberinde orta kulak enfeksiyonu, sinüzit, bronşit, zatüre görülmesi de nadir değil. Kış günlerinde, poliklinikte sıklıkla rastladığımız bazı enfeksiyonları gözden geçirelim.
VİRAL ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU (SOĞUK ALGINLIĞI):
Çoğunlukla soğuk algınlığı olarak adlandırılan üst solunum yolu enfeksiyonları (ÜSYE), virüs denen mikroorganizmalar tarafından oluşturuluyor. Çoğu zaman düşünüldüğü gibi, sebebi ‘üşütmek’ olmayıp, solunan havadan alınan virüslerdir. Oldukça çabuk bulaşır. Genellikle burun akıntısı, hapşırma, gözlerde sulanma, halsizlik, bazen yüksek ateş, boğaz ağrısı ve öksürük gözlenir. Soğuk algınlığının tedavisi, şikayetleri azaltmaya yöneliktir; ateş düşürücü, burun açıcılar yanında, istirahat etmek ve bol sıvı almak önemlidir. Viral enfeksiyonlarda antibiyotik kullanımı yersizdir. Ancak, bazen bu enfeksiyona eklenen ‘ikincil bakteriyel enfeksiyonlar’ olabilir. İkincil bakteriyel enfeksiyon varlığında antibiyotik kullanılabilir.
LARENJİT (KRUP):
Ses telleri ve etrafındaki bölgenin etkilenmesi sonucu, kısık ses, boğuk öksürük ile karekterize olan krup sendromunun da en sık sebebi virüslerdir. Genellikle küçük oyun çağı çocuklarında, geceleyin ani başlayan öksürük krizi şeklinde ortaya çıkar. Beraberinde nezle bulguları ve ateş olabilir. Kriz halindeki öksürük ve hatta nefes almada zorlanma nedeniyle, sıklıkla acile başvuru nedenidir. Tedavisinde şikayetleri azaltmaya yönelik olarak soğuk nemli hava kullanılır. Ağır durumlarda, gırtlaktaki ödemi azaltmak için bazen kortizon tedavisi gerekebilir.
ORTA KULAK İLTİHABI (OTİT):
Mikroorganizmaların orta kulağa yerleşerek enfeksiyon ve beraberinde iltihabi sıvı artışına sebep olması sonucu görülür. En sık olarak, burun ve boğazda yerleşmiş mikroorganizmaların östaki borusu yolu ile kulağa ilerlemesi sonucu gelişir. Etken sıklıkla bakterilerdir. Huzursuzluk, ağlama, kulak ağrısı, ateş, bazen kulak akıntısı şikayetleri gözlenir. Tedavisinde, burun açıcılar, ağrı kesiciler kullanılır ve 10 gün sürecek antibiyotik tedavisine başlanır. Bazen akut enfeksiyondan sonra aylarca sürebilen, orta kulakta sıvı artışının devamı ve işitme kaybı olabileceği için, tedavi bitince mutlaka tekrar değerlendirilmesi gereklidir.
BADEMCİK ENFEKSİYONU (AKUT TONSİLLİT):
Özellikle okul çağı çocuklarında sık görülen, bakterilerin de sıklıkla etken olduğu hastalık, tonsil dokusunu tutarak, boğazda ağrı, yutma güçlüğü, ateş, halsizlik gibi şikayetlere yol açar. Okul çocuklarında bademcik enfeksiyonunun önemli etkenlerinden birisi A grubu Beta streptokok enfeksiyonudur. İyi tedavi edilmediğinde Akut Ateşli Eklem Romatizması’na neden olduğundan teşhis ve tedavisi önemlidir. Yukarıdaki şikayetleri olan çocuklardan boğaz kültürü alınarak tanı konulabilir. ‘Beta’ enfeksiyonu saptandığında, mutlaka 10 günlük antibiyotik tedavisi verilmelidir.
